VNITŘNÍ ŘÁD GYNEKOLOGICKÉ ORDINACE bABa care, s.r.o.

(platný od 1. 1. 2026)

Žádáme naše i potenciální klientky, aby se k nám objednaly pouze za předpokladu, že si tyto stránky - neboli "Vnitřní řád naší ordinace" přečetly, a že s ním souhlasí.

1. Nutnost registrace

V souladu novým úhradovým mechanismem pro rok 2026 ( Vyhláškou č. 432/2025 Sb., která se opírá o § 17 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb. ) je úhrada ambulantní gyn/por péče z veřejného zdravotního pojištění podmíněna registrací klientky ve zvoleném zdravotnickém zařízení, kterou uzná její zdravotní pojišťovna.

2. Nutnost preventivních prohlídek

Každá registrovaná pacientka je dále motivována absolvovat preventivní gynekologickou prohlídku minimálně jednou za 24 měsíců, má-li ji její zdravotní pojišťovna uhradit. Tzn., chcete-li v rámci prevence využít to, co pojišťovny hradí, choďte v doporučených 1ročních intervalech na prevenci. Krajní lhůta pro úhradu je 24 měsíců.

3. Financování péče

Od roku 2026 je úhrada za péči o registrovanou pacientku tvořena toliko měsíční paušální platbou (118Kč /pojištěnku/měsíc), kterou pojišťovna poukáže pouze za předpokladu dodržení obou výše uvedených podmínek (bod1. a 2.)

4. Důsledky nečinnosti

Pokud pacientka neabsolvuje prevenci déle než 24 měsíců, pojišťovna za ni ordinaci neposkytuje žádné finanční prostředky. V takovém případě bude pacientka vyzvána k úhradě poskytnuté péče jako samoplátkyně nebo může dojít k ukončení registrace z důvodu neposkytování součinnosti.

5. Objednávání a termíny

Žádáme o omluvu z termínu minimálně 48 hodin předem, jinak můžeme účtovat storno poplatek za promarněný čas (viz ceník)

O našich službách

Čistě zdravotní služby, nasmlouvané se zdravotními pojišťovnami, poskytujeme účastníkům veřejného zdravotního pojištění v ČR "bezplatně", přesněji řečeno výhradně za úhradu od zdravotních pojišťoven.

Klienti našeho zařízení, kteří mají v ČR veřejné zdravotní pojištění, si mohou zvolit, zda budou čerpat pouze služby hrazené zdravotní pojišťovnou, nebo si chtějí připlatit za neléčebné služby, materiál a výkony, které sice nejsou hrazeny, ale my je považujeme za přínosné, nebo jsou pro klientky prostě pohodlnější a časově úsporné. Jasno vám v tom udělá "Srovnání" obou přístupů ZDE.

Je třeba si uvědomit, že spektrum výkonů proplácených zdravotními pojišťovnami reflektuje stav lékařské vědy, jaký byl v době vzniku "sazebníků", tj na počátku 90. let minulého století.

Tak například tzv. bimanuální palpační vyšetření při gynekologické prevenci je z dnešního pohledu prakticky diagnosticky bezcenné. Preventivní ultrazvukové vyšetření orgánů malé pánve, které jediné dokáže odhalit např. počínající stadia zhoubných nádorů vaječníku, však z veřejného zdravotního pojištění hrazeno není. Stejně tak je to s mnohými postupy v péči o těhotné: pohmatové vaginální vyšetření, jež je obsahem výkonů prenatální péče, je rovněž zcela překonané a zbytečné, ne-li škodlivé, hrazený tzv. druhotrimestrální biochemický screening vrozených vad je již mnoho let považován za zcela obsolentní. Ultrazvukové vyšetření je hrazeno pouze 2x za celé těhotenství (+potvrzení gravidity v ranné fázi), takže zcela mimo úhradu stojí např. prvotrimestrální kombinovaný screening a ultrazvuková cervikometrie (tj. objektivní a důležité měření délky děložního hrdla), měření placentárních průtoků atd.

Dále je třeba si uvědomit, že hlavním požadavkem při poskytování zdravotních služeb na účet veřejného zdravotního pojištění je přísná účelnost a zejména úspornost. Ideálem je jistě lékař empatický, který svého pacienta trpělivě vyslechne, vše mu pak srozumitelně vysvětlí, zodpoví všechny jeho dotazy, aby se ten případně mohl poučeně rozhodnout o možných variantách léčby, systém veřejného zdravotnictví však takový ideál rozhodně nepodporuje. Ambulantní specialisté (a veřejnost to obvykle neví) jsou totiž placeni velmi nízkou paušální částkou a to ještě za dodržení seznamu neatraktivních, pro některé ordinace přímo likvidačních podmínek. Takže postavení těchto lékařů se mnohem spíše než "podnikání v medicíně" podobá závislému vztahu podřízených zaměstnanců vůči zdravotním

pojišťovnám. Když si klientka chce popovídat o svém reprodukčním zdraví a poradit se, zdravotnické zařízení od zdravotních pojišťoven kromě paušální platby na řádně registrovaného pojištěnce (ve výši okolo 120Kč/měsíc!), věřte-nevěřte, nedostane ani korunu. A zkuste si jít popovídat třeba s advokátem, kolik si naúčtuje za hodinu svého času a svého know how? My smlouvu na takovéto pohovory s žádnou pojišťovnou nemáme, proto je účtujeme jako konzultaci, viz SLUŽBY & CENÍK.

Dále by pacienti měli vědět důležitou skutečnost: že něco je hrazeno zdravotní pojišťovnou, ještě neznamená, že to pojištovna zaplatí komukoliv; zaplatí pouze výkony, které má daný poskytovatel s určitou pojišťovnou "nasmlouvány", přičemž řada i těch nasmlouvaných je dále frekvenčně omezena. Tzn., že je stanoveno, kolikrát za určité období smí ten výkon lékař udělat. Respektive on jej může udělat kolikrát chce, ale omezení říká, kolikrát mu za něj pojišťovna zaplatí.

My máme s pojišťovnami smlouvu na běžné výkony, ale na řadu těch, které jsme schopni dělat, smlouvu nemáme. Naříklad cytologické preventivní vyšetření je hrazeno pojišťovnou, ale my považujeme za vhodné jej doplnit preventivním ultrazvukovým vyšetřením orgánů malé pánve viz SLUŽBY & CENÍK, které v této indikaci hrazeno není.

Podobně je to u těhotných; protože u nich by účtování bylo složité, nabízíme kromě standardního pojišťovnami hrazeného postupu (který nezahrnuje např. ultrazvukový prvotrimestrální screening a jiná doplňující vyšetření), přístup náš, který obsahuje opravdu vše, co je možné udělat, resp. co považujeme za účelné nebo si to pacientka přeje: při každé návštěvě ultrazvuk, fotografie/nahrávky plodu (dovolují-li to podmínky), ultrazvukové měření délky děložního hrdla, měření placentárních průtoků, všechna vyšetření a odběry včetně tzv. glukózového tolerančního testu pak provedeme u nás v rámci těhotenské konzultace a nikam pacientky neodesíláme. Jde o služby nehrazené z veřejného zdravotního pojištění, a proto si za ně účtujeme poplatky viz SLUŽBY & CENÍK. Jejich využití je dobrovolné a jasno vám v tom udělá srovnávací tabulka obou přístupů ZDE.

Naopak programově neděláme to, co nepovažujeme za potřebné, nezveme si např. těhotné zbytečně často, nemá-li to medicínský přínos.

Cizinky, klientky komerčních pojišťoven, se kterými smlouvu o poskytování a úhradě zdravotní péče nemáme (Maxima, Unica), nám péči uhradí přímou platbou (v hotovosti nebo přes QR kód), obdrží o tom potvrzení a rozpis výkonů, event. i lékařskou zprávu a s těmito doklady se pak mohou ucházet o plnění/náhradu u své pojišťovny.